破乳剂生产作业空气中的主要毒物为环氧乙烷与环氧丙烷

2014-10-27
 

破乳剂生产作业空气中的主要毒物为环氧乙烷与环氧丙烷,破乳剂比最高容许浓度(2 mg/m3)1.4倍。环氧化物不仅对眼、呼吸系统有强烈作用,而且对神经系统有损害作用,可出现肌束颤动、肢体无为、麻木、运动和感觉神经传导速度异常,因此重点选择测定环氧化物的浓度,判定与神经损害的关系,在此浓度长期作业的工人,突出的临床表现为乏力、肢体麻木、跟腱反射、膝反射减弱。肌电图观察在肌肉收缩时多相电位增多,可见纤颤波、正锐波、运动和感觉神经传导速度轻度减慢。

环氧化物进入体内毒物可穿透血-神经屏障侵害脊髓前角运动神经元和周围运动神经纤维,发生代谢障碍,致使周围神经发生轴索或髓鞘变性,是导致工人肢体麻木、乏力,跟健反射和膝反射减弱的原因。对照组个别职工出现的轻度外周神经损伤原因有待进一步探讨。神经-肌电图检查是诊断职业中毒性周围神经病的一项客观而敏感的指标,本次受检人群敏感性肌电图高于神经电图,远端潜伏期高于神经传导速度,感觉神经传导速度高于运动神经传导速度。外周血CASCEMC经统计学处理与对照组相比差异无统计学意义。该厂破乳剂生产过程对作业工人无明显的致突变作用,与文献结论基本一致。